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PREVENTION ET DEPISTAGE

 

Le DEPISTAGE du cancer du sein a maintenant démontré sa valeur et l'on sait que la mortalité dûe à ce cancer baisse de 30 % dans les populations soumises à un dépistage systématique.
Il faut donc admettre que le dépistage systématique s'impose que ce soit en "dépistage de masse" intéressant tout un groupe de population ou en "dépistage individuel".
Ce dépistage se fera par mammographies avec un rythme annuel chez les femmes ayant un risque familial de 1 er degré, et ceci à partir de 40 ans; avec un rythme de 2 ans chez les autres femmes.

La PREVENTION du cancer du sein reste pour l'instant du domaine de la recherche:

  • surveillance particulièrement attentive des femmes chez  qui une biopsie a démontré l'existence d'une          mastopathie bénigne mais présentant des atypies sévères.
  • recherche d'oncogénétique visant à mettre en évidence  des gènes prouvés comme en relation avec le cancer du  sein. Dans l'état actuel des choses une telle évidence ne peut déboucher que sur une surveillance particulière- ment attentive.
  • une véritable prévention consisterait à provoquer la "redifférenciation" des cellules engagées dans la voie du cancer. Cette possibilité, quoique déjà étudiée pour d'autres cancers, ne semble pas pour un avenir très proche car contrarement à certanis cancers comme celui des bronches, le nancer mammaire est complexe.
  • dans ce sens de la prévention, des études sont en cours
    utilisant des antiestrogènes; les résultats significatifs ne peuvent qu'être longs à obtenir, d'autant qu'il est difficile d'obtenir une population d'étude nombreuse et parfaitement disciplinée, acceptant de ne pas se soumettre à d'autres thérapeutiques hormonales non contrôlées.
  • Le seul CONSEIL DE PREVENTION que l'on puisse donner aux femmes est de ne pas se soumettre à une thérapeutique hormonale sans contrôle et suivi sérieux par un gynécologue.

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